萬病之王


@馮禮慈 - 2018/11/28

印度裔美國醫生Siddhartha  Mukherjee乃癌症科醫生、研究員、哥倫比亞大學醫學副教授,他2010 年寫成 'The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer'一書(中譯本:《萬病之王》 , 譯者: 莊安祺,時報出版)獲得普立茲非小說類作品獎、 Guardian First Book Award、 PEN/E. O. Wilson Literary Science Writing Award、被《TIME》 Magazine及 《New York Times》 選為Best Books of the Year。這書從數千年前首篇癌症記載文獻,到二十世紀對癌症研究與治療,寫了人類嘗試了解及征服癌症的過程。雖然至今這於戰役尚未打勝,但看著醫學界、科學界各方精英前仆後繼的努力與失敗,不禁對人類的精神動容。Siddhartha  Mukherjee在書末終章總結了癌症的本質特點 (依莊安祺中譯本):

癌症就埋藏在我們的基因組上。腫瘤基因來自於調節細胞生長的必需基因發生突變,當DNA受到致癌物傷害時,這些基因就會累積突變,此外,在細胞分裂複製基因時,也可能會隨機發生錯誤,造成突變;前者可以預防,但後者則是內生的。癌症是我們生長時出現的瑕疵,而這瑕疵卻深深埋藏在我們自身當中。那麼我們如想要擺脫癌症,只能在擺脫我們的生理賴以成長的過程---老化、重建、復原、再生。

Siddhartha  Mukherjee這段話讓我們知道:我們可以盡量預防某些癌症(如不抽煙、不接觸放射性物質等),但不可能完全預防它,因為只要人細胞有生長、有分裂, 就有機會出錯而產生癌;而這些錯誤是隨機的,即是人人皆有機會患上。這表示人只要有生、老,就一定有病、死。癌是人們生、老、病、死的一部分,它藏在生物細胞之基本特性內,不能剔除。除非人不再生長,否則癌就不會被消滅。真的,這就是生老病死、成住壞空、生住異滅的道理 ,沒得改變。

插圖:馮禮慈
  插圖:馮禮慈


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溫暖人間, 2018

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